1. Akuutti sepelvaltimotautikohtaus (epästabiili angina pectoris, NSTEMI, STEMI).
2. Elektiiviset potilaat, joille on tehty varjoainetutkimus ja joilla on entuudestaan sepelvaltimotautidiagnoosi tai joille on tehty uusi sepelvaltimotautidiagnoosi.
3. Non-invasiivisissa tutkimuksissa ollut potilas, jolla todetaan sepelvaltimotauti.
4. Sydänpoliklinikalla hoidossa olevat potilaat , joiden sekundaaripreventio tarvitsee tehostamista ja/tai jotka tarvitsevat jatkohoito-ohjeet perusterveydenhuoltoon.
5. Sydänosastolla olevat muut sepelvaltimotautipotilaat.
Lääkäri
-
diagnostiikka, tarvittavat tutkimukset
-
määrittää sekundaariprevention tavoitteet (keskeiset: tupakointi lopetettava ,LDL < 1.4 mmol/l, RR< 130/80 mmHg)
-
tekee konsultaatiopyynnön sekundaaripreventiohoitajalle
-
ohjeet lääkityksestä
-
osastolta kotiutuvan potilaan lääkitys muutettava avohoitolääkitykseksi
-
printattava lääkelista potilaalle
-
antaa suuntaviivat myös ei-lääkkeellisistä hoidoista
-
tekee tarvittavat todistukset lääkityksestä, työkyvystä , ajoterveydestä ja kuntoutuksesta (A-ja B-todistukset, lääkärinlausunto ajokyvystä)
-
tekee määräyksen jatkohoidosta sydänpoliklinikalle, työterveyshuoltoon tai perusterveydenhuollon valtimotautihoitajan ajanvarauksesta, ja sihteeri toteuttaa määräyksen
-
määrittää myös mitä kokeita otetaan ja milloin
Potilasohjausta toteutetaan hoitojakson aikana eri ammattilaisten toimesta.
Tavoitteena, että potilas kotiutuessaan
- hahmottaa mikä valtimotauti (sepelvaltimotauti) on
- tietää millä tekijöillä vaikutetaan taudin etenemiseen / hoidetaan tautia
- tietää omat lääkkeensä (huom! Dinitin käytön ohjaus)
- tietää miten toimia, jos oiretuntemuksia ja mihin ottaa yhteyttä ongelmatilanteissa
- tietää jatkohoidon
- saa tukea tupakoinnin lopettamiseen – muu elintapaohjaus myöhemmin.
Ks. Omahoidon ohjaus
Sairaalan poliklinikalle jäävät potilaat:
- Potilaalla komplisoitunut tilanne, ja potilaat tarvitsevat erikoissairaanhoidon jatkotutkimuksia ja hoitoa
- Potilaalla sydämen vajaatoiminta
- Potilaalla vakavia rytmihäiriöitä
- Tahdistinpotilaat
- Potilaalla työkykyongelma (yhteys työterveyshuoltoon)
- Moniongelmaiset potilaat.
