Edoksabaani (Lixiana®)

  • suora tekijän Xa estäjä, joka estää aivohalvauksia vähintään yhtä hyvin kuin varfariini
  • 6-22% imeytyy ruoan kera
  • 50% eliminoituu munuaisten kautta
  • normaali annos 60mgx1
  • lääkkeen teho heikkenee, jos munuaisten toiminta on poikkeuksellisen hyvä (eGFR>95 ml/min)
  • pienempi annos 30mgx1
    • eGFR 15-49 ml/min
    • paino < 60 kg

Annostelu munuaisten vajaatoiminnassa

  • eGFR > 50 ml/min 60mgx1
  • eGFR 30-49 ml/min (30mgx1) käytössä noudatettava erityistä varovaisuutta ja harkittava muita vaihtoehtoja
  • eGRF < 15 ml/min vasta-aiheinen
  • vasta-aiheet
    • yliherkkyys
    • mekaaninen tekoläppä
    • mitraalistenoosi
    • eGFR < 15ml/min
  • voimakkaiden CYP3A4 ja P-glykoproteiinien yhteiskäyttö (esim. atsoliryhmän sienilääkkeet) Terveysportti.fi: Lääkeinteraktiot ja -haitat
  • PCC kumoaa edoksabaanin vaikutusta (PCC = protrombiinikompleksikonsentraatti)
  • Hätätilanteissa (henkeä uhkaava tai hallitsematon verenvuoto esim. kallonsisäinen vuoto, retroperitoneallivuoto, silmänsisäinenj vuoto) voidaan kumota spesifisellä vasta-aineella (andeksaneetti alfa Ondexxya® Terveysportti.fi: Andeksaneetti alfa - Duodecim