Hoidon aloitus

Lääkehoidon aloitus

Perustutkimukset ennen lääkehoidon aloitusta

  • pvk, K, Na, Krea, eGFR, proBNP, P-Gluk,HBa1c, lipidit, TSH, U-kemSeul ja EKG (akuuteilla lisäksi troponiini, CRP, a-astrup)
  • Thorax
  • Verenpaine
  • Paino

Sydämen ultraäänitutkimus tulisi mahdollisuuksien mukaan tehdä ennen hoidon aloitusta (Käypä hoito -suositus 2017.)

Sydämen vajaatoiminnan lääkityksen voi aloittaa myös kliinisen diagnoosin perusteella.

Avohoidossa lääkityksen voi aloittaa proBNP:n ottamisen jälkeen diureetilla esim. furosemidi 20-40mg x 1-2, jos potilaalla on NYHA I-II –oireet ja viitettä nesteretentiosta, vaikka vajaatoimintadiagnoosi ei olisi varma ja tutkimukset olisivat kesken. Potilaalle voi varata ajan aluekardiologille sydämen ultraäänitutkimukseen ja varata terveyskeskukseen ajan 2–4 viikon kuluttua, jolloin vointikontrolli ja K Na krea.

Sairaalassa lääkityksiä aloitetaan yhtäaikaisesti ja laboratoriokokeita seurataan tiheästi.

Jätä kommentti

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *