Jatkohoito ja seuranta

• Symmetrinen kuoppaturvotus jaloissa
• Pullottava kaulalaskimo
• Vatsan alueella
• Vuodepotilaalla alaselässä
• Ilmenevät usein ennen hengenahdistuksen muutoksia

Lisääntyneet turvotukset

• Nesterajoitus 1,5-2 litraa/vrk
• Suolarajoitus
• Jalkojen kohoasento
• Nesteenpoistolääkityksen tarkistus
• Tarvittaessa yhteys lääkäriin

Vakaa tila

• Paino 1 x vko

Pahentunut tila

• Paino 1 x vrk

Painon nousu

• 2kg/3vrk
• 5kg/vko

• Nesterajoitus
• Suolarajoitus
• Nesteenpoistolääkityksen tarkistus
• Tarvittaessa yhteys lääkäriin

Hengenahdistus

Hengitystiheyden nousu

Yskä

• Rasituksessa?
• Levossa?
• Puhuuko lauseita, sanoja?
• Saturaatio
• Hengitystiheys

• Hengenahdistuksen lisääntyminen, ensin rasituksessa ja tilan vaikeutuessa makuuasennossa ja levossa
• Hapen puutteen tunne
• Saturaatio < 90 %
• Hengitystiheys >20
• Lääkkeen haittavaikutus?

• Puoli-istuva asento
• Akuutissa tilanteessa happilisä
• Lääkärin määräämä akuuttilääkitys
• Lääkityksen tarkistus
• Yhteys lääkäriin, tarvittaessa päivystykseen

Rintakipu, korkea syke, tykytyksen tunne, huimaus

Epämääräinen huono olo, ihon väri ja hikisyys

Verenpaineen ja sykkeen seuranta

• Säännöllinen / epäsäännöllinen syke?
• Tarvittaessa EKG
• Huomioi mahdollinen kuivuminen

• Bradykardia (pulssi <40)
• Takykardia (pulssi >100)
• Leposyke muuttunut tavanomaisesta +-20
• Uusi rytmihäiriö tai rintakipua
• Yläpaine laskee tasolle 90-100 ja siihen liittyy huimausta
• Yläpaine > 145

• Lääkityksen tarkistus
• Yhteys lääkäriin, tarvittaessa päivystykseen

Väsymys

• Vajaatoimintaan liittyvä väsymys voi lisääntyä hitaasti tai nopeasti

• Normaalitilasta poikkeava väsymys
• Väsymisen jatkuva paheneminen

• Vajaatoiminnan kokonaishoidon tehostaminen
• Yhteys lääkäriin